Valid until:____________________

1. This is to certify that the bearer, ______________________________________, holder of

(Name & Rank where applicable)

Passport/Indentification Card No _________________, is a member of __________________________________.

(Parent Organization)

2. As indicated by the itinerary on the reverse, the bearer is travelling in execution of his/her official functions and is designated

as an official NATO courier. He/she is authorized to carry _______ ( ) packages of official NATO material, the seals/signatures on which correspond to the specimen seal/signature appearing on the reverse itinerary.

3. In accordance with the Agreement on the Status of the North Atlantic Treaty Organization National Representatives and

International Staff, and the Agreement between the Parties to North Atlantic Treaty regarding the Status of their Forces: All customs and immigration officials concerned are, therefore, requested to extend immunity from search and examination of the official correspondence and material being carried under official seal by the bearer.

Signature of Authorizing Official: _______________________

Designation: _____________________________________________

(Name and Rank in Capitals)

Date:____________________________________________________

______________________________________________________________________________

Valable jusqu'au:_______________

1. Il est certifié par la présente que le porteur __________________________________, détenteur

(non et grade, le cas échéant)

du Passeport/Carte d'identité No._______________ est membre de_____________________________.

(organisme d'appartenance)

2. Au cours des voyages mentionnés authorization verso, le porteur voyage en exécution de ses fonctions officielles et est

accrédité comme un courreir officiel de l'OTAN. Il est autorisé a transporter ________ (nombre) paquets contenant des documents officiels de l'OTAN, dont les sceaux correspondent au modéle du sceau apposé en regard du voyage indiqué.

3. Tous les fonctionnaires des services de douanes et de l'immigration sont, en conséquence, priés d'appliquer à la correspon

dance et aux documents officiels transportés sous sceau officiel par le porteur l'immunité prévue en matiére de visite et de contrôle douanier par la Convention sur le Statut de l'Organisation du Traité de l'Atlantique Nord, des Répresentants nationaux et du Personnel international et la Convention entre lest Etats parties au Traité de l'Atlantique Nord sur le Status de leurs Forces.

Signature du fonctionnaire responsable:___________________

Désignation: _____________________________________________

(non et grade en majuscules)

Date: _____________________________________________________

USSAN Form 8-R

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